Струва ли ви се, че всичко е заглъхнало?

Имате ли усещането, че нещо оказва натиск върху вътрешната страна на тъпанчето ви, като след излитане със самолет или гмуркане надълбоко в басейн, но по-лошо?

Има вероятност да страдате от повишено налягане в ухото или баротравма.

Прочитайки тази статия, ще научите как да се избавите от този натиск завинаги и ще разберете какво можете да направите, ако вече страдате от трайно увреждане на слуха. Ако сте на възраст над 55 години, трябва да се консултирате с лекар, за да се установи дали имате трайни увреждания.

Плъност на ухото, баротравма, запушени уши: има много начини да се опише усещането. Освен това чувството за натиск в ушите може да бъде свързано със запушени синуси, възпалено гърло или дори шум в ушите. И така, как да разберете кое ви измъчва?

Много хора, които изпитват усещане за плътност в ушите, могат също така евентуално да загубят слуха си в засегнатото ухо - тъй като симптомите варират от леки до умерени. Ако обаче изпитвате загуба на слуха поради ушна баротравма, бъдете сигурни, че слухът ви ще се възстанови и тази загуба е само временна и обратима. Както и симптомите ви. Това е добрата новина. Но все пак трябва да сте наясно с източника на дискомфорт, да се ориентирате за причината и да потърсите медицинска помощ, ако проблемът не отшумява. В тази статия ще ви помогнем да разнищите причините за налягането в ушите, за да можете да ги преодолеете и да се отървете от тях.

Как да отпушим ушите си

Има ли техники, които можете да "направите сами", за да почувствате незабавно облекчение? Освен по-известните и разпространени методи като прозяване или дъвчене на дъвка, ушната баротравма може да се "лекува" с нещо толкова просто като:

• Дихателни упражнения
• Приемане на деконгестант
• Лягане в хоризонтално положение, ако сте получили световъртеж
• Приемане на антихистамин

Ако налягането в ушите ви е свързано с упорита настинка или грип, опитайте следните домашни средства:

Поддържайте носните си пътища хидратирани и наситени със сол, както и отпушени с помощта на назален спрей. Това ще облекчи по-бързо натиска както на синусите, така и на ушите.

Използвайте овлажнител в спалнята си, за да поддържате въздуха влажен

При болка в ухото, която може да съпътства натиска, опитайте да използвате ибупрофен или напроксен, за да облекчите болката

Точно както бихте искали да избягвате екстремни промени в налягането, ще искате да избягвате и екстремни промени в температурата. Поддържайте течностите топли до хладки, но не пийте нещо изключително студено

Очевидно диагностицирането на ушната баротравма и налягането в ушите като вторичен симптом на запушени синуси е само едното възможно състояние. Но може да има и по-сериозни случаи, които да изискват хирургична намеса. Обикновено те се дължат на киста, която не е била отстранена навреме, хронична баротравма или силно натоварване на тимпаностомичните тръби.

В повечето случаи налягането в ушите не е показател за нещо по-сериозно от промяна във външната среда. Но ако е придружено от постоянна болка, която нараства по сила, грип и други физически симптоми, то може да е признак на по-сериозен проблем.

В този случай е добре да се обърнете към медицински специалист за поставяне на диагноза. Оттук вашият лекар ще може да каже категорично дали лечението с антибиотици е решение, дали операцията може да отстрани налягането във вътрешното ухо, дължащо се на течност, дали става въпрос за киста, която трябва да се дренира, или за други по-сериозни случаи.

Какво може да доведе до промяна в налягането в ушите?

Може да ви се стори нелогично, но промяната във въздушното налягане може да предизвика налягане в ушите ви. Това е известно като баротравма на ухото. Начинът, по който барометърът е предназначен да измерва промените в атмосферното налягане, е начинът, по който ухото усеща разликите във външната среда. Въпреки че физическата му структура е малка, "оборудването" на вътрешното ухо е мощен механизъм, който ни помага да поддържаме равновесие и е сложно свързан с обонянието, допира и способността ни да усещаме горещо или студено.

Така че баротравмата представлява дискомфорт, който се изпитва, когато ухото като цяло усеща промяна в налягането. Помислете си за последния път, когато се качихте на самолет - при излитане и кацане той се издига и спуска, което променя налягането в атмосферата. Докато преминавате от земята към въздуха, вътрешната ви ушна тръба, известна като Евстахиева тръба, може да бъде блокирана или чувствителна към промяната във външното налягане на въздуха.

Това се случва и при гмуркане. И отново, тялото поддържа равновесие, когато е на сушата. Но под водата се упражнява по-голямо налягане, което означава натиск и върху вътрешното ухо. Бебетата и малките деца усещат тази промяна най-силно и често, но тя рядко е повод за безпокойство.

Друга причина, поради която може да усещате неприятно налягане в ушите, е, че боледувате от настинка или грип или сте претоварени. Системата от тръби и канали, които изграждат ушите, е сложно свързана с вашето гърло и нос (ето защо специалистът, който лекува тази област, е известен като "УНГ" или "специалист по уши, нос, гърло" - структурите на главата и шията са тясно свързани).

Ако синусите ви са запушени, това може да доведе и до усещане за натиск в ушите или до "запушване на ушите". Обикновено това означава, че имате заглушено усещане в ухото или дори леко, тъпо пулсиране, което идва от натиска.

Има и други причини, поради които може да усещате натиск в ушите си; може да има натрупана ушна кал дълбоко в ушите, която се нуждае от нежно и професионално изчистване, или може да имате инфекция на различни части на ушите. Сред тях са дисбаланс на течностите или натрупване на излишна течност, известни като хидропс, отит на средното ухо, който представлява възпаление на средното ухо, синдром на тензор тимпани, който представлява натоварване на мускулите на средното ухо от постоянни силни звуци, или холестеатом. Това е доброкачествена киста, която се образува в резултат на хронични ушни инфекции и която, макар и да не е сериозна, изисква незабавен дренаж.

Последици от повишеното ушно налягане

Страничните ефекти от усещането за натиск в ушите могат да предизвикат цял куп други съпътстващи оплаквания, които са доста неприятни.

Въпреки това, не се притеснявайте: повечето от тях ще преминат веднага, след като налягането се нормализира.

В случаите на баротравма на ухото, дискомфортът, който изпитвате, се дължи предимно на прякото въздействие върху Евстахиевата тръба. Тази тръба е отговорна за усещането и поддържането на равновесието на налягането. Самото налягане се дължи на разликата между атмосферното налягане отвън и отвътре. Това, което за мозъка ни се регистрира като дискомфорт или ситуация извън равновесие, за вътрешното ни ухо е работа по възстановяване. 

Промените във височината, които можете да контролирате, са свързани с дейности като гмуркане или катерене и туризъм. Вървете бавно, докато се изкачвате или слизате, и дайте на ушите си време да се приспособят. Баротравмата на ушите може да увеличи и вероятността от леко кръвотечение от носа.

Ако сте на борда на самолет, е възможно да не можете да направите много. Опитайте се да се прозявате или дори да дъвчете дъвка, тъй като тези трикове могат да облекчат налягането веднага и да предизвикат "пукане" на ушите.

Натискът в ушите, предизвикан от запушени синуси, може да доведе до множество други усещания, включително: замайване, болка, приглушен слух, а понякога дори и световъртеж поради нарушен баланс на вътрешното ухо. Това важи с особена сила за възпаленията на тръбите на вътрешното ухо или за ушните инфекции.

Някои по-упорити и тежки случаи на ушни инфекции, като среден отит, външен отит или холестеатом, могат да доведат до менингит. Кистите, които не се лекуват, могат да се разпространят до инфекция в деликатните кости на ушите или дори в тези, които защитават мозъка, което също води до трайна загуба на слуха. Ако това е нещо, което в момента преживявате, то трябва да потърсите лекарска помощ.

С напредването на възрастта нашето здравословно състояние става малко по-сложно. Промените са постепенни, като например от промените във външния вид до загубата на зрението и слуха. Тези изменения рядко се случват за една нощ, а началото на свързания с възрастта проблем със слуха може да бъде незабележимо. 

Ранни симптоми на загуба на слуха

Важно е да се обърне внимание на ранните признаци на загуба на слуха, преди те да се развият по-късно. Нелекуваната загуба на слуха може да причини на хората чувство на изолация и стрес и да доведе до проблеми с паметта в бъдеще. Ако някой от тези симптоми се отнася за вас или за ваш близък, посъветвайте се с вашия лекар или с опитен аудиолог и се запишете за изследване на слуха. 

Не чувате високи звуци

Синапсите на кохлеарния нерв във вътрешното ухо дегенерират с напредването на възрастта. Кохлеята е спираловидната кост в ухото, която ви помага да интерпретирате звука. Стареенето намалява ефективността на кохлеята за различаване на високочестотни звуци, като детски гласове и птичи песни. Ако ви е трудно да разбирате или чувате високочестотни гласове и звуци - това може да е един от ранните признаци на ранна загуба на слуха. 

Шумните места затрудняват разговорите

Фоновият шум често е с по-ниска звукова честота от тази на човешката реч, особено при съгласните. На многолюдни места, като например в търговски центрове или ресторанти, фоновият шум може да се окаже непреодолим и да затрудни чуването на по-високите тонове в човешката реч. В резултат на това може да избягвате семейни събирания и социални ситуации, при които съсредоточаването върху речта става изтощително. 

Напрягате се, за да слушате

Когато се намирате на шумно място, където говорят много хора, мозъкът ви работи извънредно, за да запълни празнините и да разбере какво се случва. Това изисква много усилия, за да се съсредоточите, и може да се почувствате изтощени след социални събития. Ако се напрягате да чувате и се чувствате необичайно уморени в края на деня, вероятно имате умора от слушане. 

Професионално монтираните слухови апарати могат да помогнат за облекчаване на умората от слушане, причинена от загубата на слуха, като направят разговорите по-малко трудни и ви позволят отново да се наслаждавате на социалния си живот.

Четене по устните

Когато едно от сетивата престане да работи правилно, мозъкът умело се опитва да замени липсата на информация, като използва друго такова. В случай на загуба на слуха зрението ви се опитва да компенсира това. Ако установите, че очите ви се фокусират върху устата на говорещия повече, отколкото сте свикнали, вероятно имате проблеми със слуха. 

Звънене и запушени уши

Това може да е резултат от прекомерно натрупване на ушна кал или течност, поради което звуците в ушите ви изглеждат приглушени или притъпени. Ушните инфекции увеличават количеството на течността в ушния канал, поради което ушите ви се усещат запушени или блокирани. 

Шумът в ушите също е един от признаците за загуба на слуха - усещане за звън в ушите. Шумът в ушите е често срещано заболяване, което засяга много хора. Подобно на четенето по устните, мозъкът може да се опита да запълни липсващите честоти, което води до постоянен шум. Това може да е ранен признак за загуба на слуха, затова не забравяйте да говорите с вашия лекар или аудиолог, ако сте обезпокоени. 

Увеличавате звука на телевизора

Ако се окаже, че увеличавате звука на телевизора по-често от обикновено, може да се наложи да си направите изследване на слуха. Телевизионните предавания често смесват диалога с музика и звукови ефекти, което затруднява различаването на гласовете, ако чувате по-добре басовите тонове. Другите хора вероятно ще забележат този симптом на загуба на слуха преди вас - особено ако се оплакват, че звукът от телевизора е твърде силен.

Лечение на загубата на слуха

Нелекуваната загуба на слуха може да повлияе на ежедневието ви, като предизвика неоправдан стрес и тревожност и други психични състояния. Страдащите могат да се чувстват самотни и уморени от необходимостта да се концентрират върху интерпретирането на звуците. Ето защо е изключително важно да се постави диагноза и да се проведе лечение възможно най-скоро. 

Консултирайте се със здравен специалист или лекар, за да получите точна диагноза на състоянието си. Те могат да направят оценка на слуха ви и да препоръчат слухов апарат, който е подходящ за вашия бюджет и начин на живот. 

Слуховите апарати могат да усилват определени звуци, например тези с висока честота, без да засягат способността ви да чувате по-ниски честоти. Разнообразието от налични слухови апарати означава, че можете да изберете дори такъв, който се поставя в ушния канал, скрит от погледа.

Слухът ви трябва да се разглежда като част от цялостното ви физическо здраве. Дори и да нямате достатъчно ранни признаци на загуба на слуха, за да се притеснявате, не чакайте, а се консултирайте с лекар.

 Ако имате диабет, вероятно знаете, че усложненията могат да включват проблеми със зрението и сърцето. Но знаете ли, че той може да засегне и слуха и чувството ви за равновесие?

Това означава, че е препоръчително да си направите изследване на слуха, както и редовни профилактични прегледи, точно както бихте постъпили със зрението си.

Всъщност, Центърът за контрол на заболяванията (CDC) препоръчва на хората, които имат диабет, да проверяват слуха си всяка година.

Как диабетът влияе на слуха и равновесието?

Загуба на слуха

Според специалистите високите нива на глюкоза в кръвта при нелекуван диабет могат да отслабят кръвоносните съдове на ухото, както и нервните клетки във вътрешното ухо, известни като "космени клетки". 

Повече за това как чуваме

Подобно на други части на тялото, тези космени клетки зависят от доброто кръвообращение. След като бъдат увредени или загинат, слухът бива трайно засегнат.

Замайване и опасност от падане

"Диабетът уврежда малките кръвоносни съдове във вътрешното ухо и вестибуларната система, която е част от вътрешното ухо, помагаща за равновесието", казва Центърът за контрол на заболяванията.

Това може да доведе до замайване и повишен риск от падане.

Шум в ушите ("тинитус")

Макар и да не е толкова изследвана, колкото връзката между диабета и загубата на слуха, шумът в ушите ("тинитус") изглежда е по-често срещан сред хората с диабет. В някои случаи това може да се дължи на неразпозната загуба на слуха, тъй като тя често причинява шум в ушите, но хората с диабет също така са по-склонни да имат шум в ушите, дори когато нямат загуба на слуха.

Ушни инфекции/сърбеж

Въпреки че много неща могат да причинят сърбеж в ушите, някои заболявания, включително диабет и чернодробни заболявания, също могат да бъдат причина за това. Диабетът намалява киселинността на ушната кал, което прави хората с диабет по-предразположени към инфекции на външното ухо (което включва ушния канал). Кожата на ухото им също е по-вероятно да бъде увредена.

Добрата грижа за диабета е от ключово значение

Специалистите препоръчват да спазвате определни правила за добра грижа за диабета:

Средната стойност на кръвната захар за период от 3 месеца: Целта, която се поставя пред повечето пациенти, е под 7%, но вашият лекар може да определи различна стойност за вас.

Кръвно налягане: Високото кръвно налягане причинява сърдечни заболявания. Поставената цел за повечето пациенти е по-малко от 140/90 mmHg, но се консултирайте с Вашия лекар, за да разберете към каква стойност трябва да се стремите вие. Ако изпитвате шум в ушите вследствие на прием на лекарство за високо кръвно налягане, посъветвайте се с Вашия лекар.

Холестерол: LDL или "лошият" холестерол се натрупва и запушва кръвоносните ви съдове. HDL или "добрият" холестерол помага за отстраняването на "лошия" холестерол от кръвоносните съдове. Попитайте Вашия лекар какви трябва да бъдат стойностите на холестерола.

Тютюнопушене: Ако пушите или употребявате други тютюневи изделия, вземете мерки, за да ги откажете. Тютюнопушенето е общоизвестна причина за проблеми със слуха.

Участвайте в курс за запознаване с диабета: Попитайте лекаря си за възможностите за провеждане на образователни курсове в областта на диабета. 

Ако смятате, че страдате от загуба на слуха, не отлагайте предприемането на действия

Ранните признаци на загуба на слуха могат да бъдат трудни за откриване, тъй като заболяването се развива бавно. В много случаи хората просто имат чувството, че "чуват, но не разбират".

Тъй като загубата на слуха обикновено протича постепенно, много хора не осъзнават степента на своето увреждане, докато не бъдат прегледани от аудиолог

Ако подозирате, че не чувате толкова добре, колкото преди - или член на семейството или приятел ви е казал това - не отлагайте търсенето на помощ, тъй като се излагате на риск от слухова депривация и други усложнения.

Споделете с лекаря си, ако ви е поставена диагноза диабет

Не забравяйте да споделите с вашия лекар диагностицирането на диабета като част от медицинската ви история. Тази информация, заедно с резултатите от теста на слуха, ще ви помогне да определите най-подходящия подход към лечението занапред.

Най-често препоръчаното лечение включва слухови апарати или кохлеарни устройства.

Не е лесно да се научат термините, от която и да е нова сфера, в която навлизате. Ако сте пациент със загуба на слуха, вероятно ви е особено трудно да разберете какво ви казват аудиолозите и техните консултанти, не само поради затрудненията в чуването, но вероятно изпитвате и притеснение когато чуете термин или фраза за първи път и не знаете значението им. В този момент може би всичко ви изглежда прекалено сложно.

Ето списък на най-често употребяваните думи и фрази, които е вероятно да чуете по време на преглед при УНГ специалист, слухопротезист или друг консултант по слухово здраве. 

Списъкът е разделен на части, така че да може лесно намерите конкретен термин, който търсите.

Разделите са:

• Части на ухото;
• Термини, свързани с вашия слухов тест;
• Изрази, които може да чуете във връзка с възможни диагнози;
• Термини, свързани със слуха;
• Термини, свързани със слухови апарати;
• Терминология на Phonak.

Части на ухото

Ушен канал – дупка в темпоралната кост, която насочва звука към тъпанчето.

Тъпанче – тънък слой кожа, който преобразува звуковите вълни във вибрации.

Кохлея – тази част от вътрешното ухо, която съдържа космени клетки и нервни окончания. Те преобразуват звука от вибрация в средното ухо в електрически заряд, който се насочва към мозъка за обработка.

Инкус  – средната кост във веригата, често наричана наковалня.

Осикуларна верига – три малки костици в средното ухо, които образуват връзка между тъпанчето и кохлеята. Те пренасят звука през средното ухо чрез вибрации.

Малеус – кост с форма на чук, прикрепена към тъпанчето.

Ушна мида – външната част на ухото.

Стременна кост – най-малката кост в тялото, понякога наричана за по-кратко стреме.

Термини, които може да чуете, когато правите тест на слуха:

Тест за въздушна проводимост – когато се възпроизвеждат звуци през слушалки и вие трябва да натиснете бутон, за да сигнализирате, че сте чули звука.

Аудиограма – диаграма/графика, която показва резултатите от изследване на слуха.

Тест за костна проводимост – когато звуци се възпроизвеждат чрез вибратор, поставен зад ухото или на челото. Това се прави, за да се тества работата на кохлеята.

Децибел (dB) – мерна единица за относителната сила на звуците.

Динамичен диапазон – диапазон на силата на звука – от нивото на нормално възприятие до нивото, при което звукът става неприятно силен.

Маскиращ шум – непрекъснат шум, използван по време на тест за въздушна проводимост за се неутрализират възприятията от ухото, което не се тества.

Речев спектър – термин, използван за описание на зоната от аудиограмата, която покрива разговорна реч.

Праг – най-тихото ниво, при което човек може да чуе звук. Това всъщност показва една аудиограма.

Изрази, които може да чуете във връзка с възможни диагнози:

Двустранна загуба на слуха – засягаща и двете уши. Когато слухопротезист каже: „Имате двустранна загуба на слуха“, това означават, че имате нужда от два слухови апарата.

Кондуктивна загуба на слуха – намаляване на способността за чуване поради проблем във външното или средното ухо, звукът не достига до кохлеята.

Вродена загуба на слуха – загуба на слуха, налична при или преди раждането.

Дегенеративна загуба на слуха – загуба на слуха, която се влошава с времето. Нарича се още прогресивна загуба на слуха.

Степени на загуба на слуха – те се основават на праговете (най-тихото ниво, при което човек може да чуе звук), отразени върху аудиограма:

• лека - 25 до 40 dB
• умерена - 41 до 55 dB
• умерена до тежка - 56 до 70 dB
• тежка - 71 до 90 dB
• дълбока - повече от 90 dB

Наследствена загуба на слуха – загуба на слуха или склонност към загуба на слуха, която се предава чрез гени от родител на потомство.

Сензорна загуба на слуха – намаляване на способността за чуване поради проблем във вътрешното ухо. „Сензорна“ е когато звуците не се улавят от космените клетки в кохлеята. Ако звуците не се предават от слуховите нерви, може да се нарече и „невронна“.

Едностранна загуба на слуха – засягаща само едното ухото.

Термини, свързани със слуха:

Острота – яснота на звука.

Aкузис – способност за нормално възприемане на звуци.

Анакузис – неспособност за нормално възприемане на звуци; глухота.

Бинаурално – когато звукът се възприема и в двете уши.

Диплакузия – възприемане на един тон като множество тонове или множество хармонии.

Честота на звука – брой вибрации в секунда, които създават даден звук. Честотата определя височината на звука.

Хиперакузис – вид намалена толерантност към звуци. При хиперакузис  човек възприема звуците твърде силно – като по-силни, отколкото са те в действителност. Силните шумове могат да причинят дискомфорт или болка.

Локализация – възможността за определяне на посоката, от която идва звукът.

Височина – степен на височина на даден тон - нисък или висок е той. Например пронизителен писък или дълбок тътен.

Термини, свързани със слухови апарати

Компресия – функция за слухов апарат, която контролира силата на звука при възприемане на по-силни звуци, за да защити слуха на потребителя. Примери за компресия са ограничаване на силата на звука на самолет, летящ над главата ви, или на фойерверки, експлодиращи наблизо.

Обратна връзка – висок, свистящ звук, издаван от слухов апарат, когато не е поставен или настроен правилно.

Потискане на обратната връзка – технология, налична в някои слухови апарати, предназначена да ограничи обратната връзка.

Усилване – силата на звука, добавена от слуховия апарат или колко той усилва звука.

Интензитет – сила на звука.

Оклузия – неприятно усещане в резултат на „запушване“ на ушния канал.

Рекрутация – когато някой със сензорна загуба на слуха изпитва „неудобни нива на силата на звука“, възприемайки силен звук като „изключително силен“ в сравнение със същия звук, чут от чуващ човек. Това е подобно на хиперакузия, но конкретно свързано с използването на слухов апарат.

Реверберация – термин, който описва отражението на звукови вълни от повърхности в едно пространство.

Сибиланс – съскащ звук, като „с“, „з“, „ш“ и „ж“. Когато се усещат като усилени, слуховият апарат се нуждае от настройка.

Съотношение сигнал/шум – отнася се до способността да чувате реч през фоновия шум. Много слухови апарати имат програма за говор в шум, която усилва говора и намалява фоновия шум.

Терминология на Phonak

NoiseBlock – помага при разпознаването и потискането на смущаващи сигнали.

SoundFlow – патентована многопрограмна автоматична система, която сама се адаптира към звуковата среда на потребителя.

Технология SoundRecover (слухови апарати Phonak) – за хора с високочестотна загуба на слуха. Високочестотните звуци като съгласните „б“, „п“ и „д“ и сибилантни звуци, като „с“ и „ш“ се компресират и изместват към по-ниска честота, която е по-лесна за чуване.

WhistleBlock – прецизно идентифицира и елиминира обратната връзка или свистенето.

ZoomControl – позволява на потребителя да реши от коя посока желае да чува реч и звуци.

Тези дефиниции ще ви помогнат да разберете по-добре какво се говори по време на вашите прегледи при слухопротезист. Ако все пак не разбирате нещо, не се колебайте да помолите вашия лекар за разяснение или си запишете непознантите термини за да можете да ги прегледате, когато се приберете у дома. Става дума за вашия слух - важно е да разбирате значението на всички аудиологични термини, свързани с вашето здраве!

Внезапната загуба на слуха, в едното или двете уши, може да бъде много стресиращо и плашещо събитие. От изключителна важност е да знаете какво да правите в такава ситуация, защото това може да подобри шансовете ви за пълно възстановяване. 

В някои от случаите внезапната загуба на слуха води до трайна загуба на слуха. Подходящите решения при тези пациенти са слуховите апарати и провеждането на рехабилитация на слуха.

Като се има предвид това, внезапната загуба на слуха е спешно състояние, което се нуждае от спешна медицинска помощ или от навременна намеса на специалист уши, нос и гърло (УНГ), който незабавно да оцени загубата на слуха и така да осигури най-добрия шанс за пълно възстановяване.

Какви са причините за внезапната загуба на слуха?

Има над сто възможни причини за появата на внезапна загуба на слуха. Проявлението й има връзка с редица фактори, специфични за всеки пациент. При по-голямата част от пациентите с внезапна загуба на слуха причините не могат да бъдат установени. Повечето хора попадат в една от няколко широки категории възможни причини - инфекциозни, автоимунни, травматични, съдови, неопластични, метаболитни и неврологични. В мнозинството случаи обаче истинската причина остава неизвестна.

За какво да внимавате?

Най-често пациентите съобщават за появата на внезапна загуба на слуха сутрин след ставане, като първо усещат нещо като изпукване в ухото, последвано от липса на слух в него. В допълнение, пациентите често получават шум в засегнатото ухо - звънене или бръмчене (тинитус). Някои хора съобщават за световъртеж или загуба на равновесие.

Какво е лечението при внезапна загуба на слуха?

В повечето случаи лекарите предписват перорални стероиди в продължение на една до две седмици. Според изследвания това е най-ефективното лечение при внезапна сензоневрална загуба на слуха. Проучванията показват, че пациентите, които започват стероидно лечение възможно най-скоро след началото на загубата, имат най-добри шансове за възстановяване на слуха. Ето защо е толкова важно веднага да се потърси медицинска помощ.

В някои случаи доза стероиди се инжектира директно в ухото. Инжектирането позволява на по-високи дози стероиди да достигнат течностите на вътрешното ухо. 

Въпреки че до този момент терапията със стероиди е най-добрата опция за лечение, тя не води до възстановяване на слуха при всички пациенти. Понякога е необходимо допълнително лечение. Например в случаите, в които лекарите успеят да открият основната причина, която е довела до загуба на слух като вторичен медицински проблем.

Пред пациентите, при които внезапната загубата на слуха се е превърнала в трайна загуба на слух, остават опциите за управление на състоянието. В повечето случаи това означава използване на слухов апарат. В по-тежките или екстремни случаи най-подходящата форма на лечение е извършването на хирургическа операция за поставяне на кохлеарен имплант. Тези устройства могат да помогнат на пациента да чува, да чува при наличие на фонов шум, да разбира реч, да локализира посоката на звуците, както и за редуцирането на шума в ушите.

Постепенното осъзнаване, че не можете да чувате добре, може да бъде тревожно, но има стъпки, които можете да предприемете, за да възстановите слуха си. 

Проблемите със слуха не винаги се забелязват веднага и много хора, които страдат от загуба на слуха, не забелязват, че нещо не е наред за известно време - и след това, почти внезапно, те се стремят да чуват, както преди. Те може да имат проблеми с чуването на телевизора на обичайната сила на звука, например, или може да имат затруднения с чуването на това, което хората им казват, особено на места, където има много фонов шум, който може да заглуши речта им. Мислите ли си „не чувам добре“ от време на време? 

Може да е притеснително, когато това се случи, защото загубата на слуха обикновено настъпва за известно време и в началото, когато се появяват проблеми с ушите, често няма да забележите, че слухът ви постепенно намалява - независимо дали ще завърши като временна или постоянна загуба на слуха. След това се озовавате в непознат и често плашещ свят, в който трябва да се ориентирате внимателно и това може да има сериозно влияние върху вашата работа, взаимоотношения и личен живот. 

Най-накрая признавате, че има проблем и се чудите какво се случва, каква е причината за него и дали можете да направите нещо, за да възстановите предишния си слух. Само в тревожни моменти като този стигаме до осъзнаването, че сме склонни да приемаме толкова много за даденост относно сетивата и другите аспекти на телата си - и че наистина не оценяваме нещо и колко добро е то, преди да престане да функционира добре или изчезне. За щастие има много неща, които можете да направите, ако не можете да чувате добре, и в тази публикация ще разгледаме основните възможности за помощ, които можете да имате, както и какви проблеми могат да стоят зад постепенната загуба на слух. 

Колко широко разпространена е загубата на слуха по света?

Ако имате проблеми със слуха си, далеч не сте сами. Изчислено е, че по света почти половин милион души страдат от дълбока загуба на слуха и се прогнозира цифрата да нарасне до 900 милиона души до 2050 г. поради различни причини. Повечето от нас знаят, че силният шум не е добър за слуха, и се смята, че около 1,1 милиарда млади хора на възраст от 12 до 35 години - почти една осма от световното население - са изложени на риск от загуба на слуха поради силни шумове в районите, където живеят.

Изчислено е, че през следващото десетилетие и половина всеки пети от населението на Англия например, или около 15,6 милиона души, ще имат загуба на слуха. Това излага огромен брой хора на риск от социална изолация, като съществува и възможността да загубят работата си и да не могат да намерят друга, защото не чуват поради това, което се нарича „невидимо увреждане“. 

Признаци, че може да имате загуба на слуха

И така, какви признаци трябва да търсите, ако се чудите дали чувате добре или по начина, по който сте свикнали? Ето някои:

• Трудности при разбирането на това, което хората ви казват, особено на многолюдни и шумни места като кръчми, кафенета и ресторанти.
• Ако увеличавате радиото или телевизора по-силно от обичайното, защото не можете да ги чуете добре, което вероятно повдига въпроси сред хората, които слушат или гледат с вас, защото е твърде силно за тях. 
• Неспособност да чуете ясно какво се казва по телефона.
• Откривате, че все по-често молите хората да повторят това, което са казали, защото сте пропуснали част от него. Или ги молите да говорят по-бавно или по-силно.
• Вече не можете да чуете чуруликането на птици сутрин.
• Близките ви казват, че не ги слушате, защото пренебрегвате това, което казват.

Може да бъде лесно да отхвърлите някое от тези или повече неща като просто нещо временно и да не обърнете специално внимание. Но ако това е постоянен проблем и установите, че сте уморени, изтощени и стресирани, защото не можете да разберете звуковия свят около вас, време е да потърсите помощ и да откриете какво става със слуха ви. Може да е само натрупана ушна кал, която трябва да премахнете, или може да е нещо по-сериозно. 

Изследване на причините за загуба на слуха

Когато отидете при вашия личен лекар или аудиолог, защото имате проблеми със слуха, те ще ви пратят да се подложите на слухов тест в Лондон, за да се определи нивото на загуба на слуха ви, а вашият лекар може да проучи допълнително, за да определи дали медицински проблем е причината за това. Възможните причини за загуба на слуха включват:

Възраст: Загубата на слуха е често срещана при възрастните хора, тъй като с напредването на възрастта различни части на ухото могат да се повредят и да откажат. Това се отнася особено за космите във вътрешното ухо, които са отговорни за електрическото предаване на звуци по - нататък и в мозъка за обработка. С течение на времето те са подложени на износване и просто не функционират както преди.

Нараняване и инфекция: Различни наранявания - включително удар по главата, които водят до сътресение - могат да увредят ушите и да доведат до известно ниво на загуба на слуха. Както и инфекции, които са причинени от бактерии или вируси и са често срещани при малки деца и обикновено произтичат от настинка или грип.

Заболявания: Загубата на слуха може да бъде причинена от редица заболявания, като болестта на Мениер, която засяга вътрешното ухо и води до замаяност, шум в ушите (тинитус) и гадене. Обикновено се лекува с редица лекарства за контролиране на симптомите. 

Медикаменти: Някои лекарства могат да причинят известна степен на загуба на слуха и са известни като ототоксични лекарства, защото са вредни за ухото. Те включват всичко - от аспирин и ибупрофен до антибиотици и лекарства, използвани при химиотерапия.

Силни шумове: както споменахме, силните шумове също са често срещана причина за загуба на слуха, особено сред младите хора. Музикални концерти, при които звукът е невероятно силен, могат да доведат до краткотрайно увреждане на ухото, което води до временна загуба на слуха. Но ако постоянно сте заобиколени от високи нива на шум, това може да доведе до трайно увреждане на космените клетки в ухото. Носенето на слушалки дълго време с повишен звук също може да доведе до увреждане на слуха. 

Ушна кал: Както също споменахме, внезапната загуба на слуха може да има прост отговор и лечение, ако се дължи на натрупана на ушна кал. Възможно е да сте използвали памучен тампон, за да се опитате да я изчистите от ушния си канал, но това често има обратен ефект и избутва ушната кал по-навътре в ухото. Може би е време да изчистите ушите си със спринцовка или да направите микроизсмукване на ушна кал — ние предлагаме тази услуга и това е лесен начин за премахване на ушната кал. 

Генетика: Възможно е също нито едно от изброените да е причина за загуба на слуха при някого, а техните гени. 

Каквото и ниво на загуба на слуха да имате, независимо дали е временно или постоянно, и каквато и да е причината, почти сигурно е, че можете да получите помощ за възстановяването му, така че да чувате света отново в цялата му звукова прелест.  

Представете си свят, в който звуковото възприятие е постоянно предизвикателство. Това е реалността за хората, живеещи с едностранна загуба на слуха. 

Едностранната загуба на слух е състояние, което засяга само едното ухо, докато другото остава с нормални слухови способности. Основно, дори може би най-голямото предизвикателство пред хората с едностранна загуба на слуха, е точната локализация на звуците.

Едностранна загуба на слуха

Едностранната загуба на слух може да повлияе на различни аспекти от живота на човек, включително на комуникацията, пространственото съзнание и цялостното качество на живот.

Тежестта на състоянието може да варира. Засегнати могат да бъдат хора от всички възрасти. Едностранна загуба на слух може да бъде вродено състояние или да се придобие и по-късно в живота, в следствие на  различни  фактори, като друго заболяване например.

Локализация на звука

Една от най-значителните трудности, с които се сблъскват хората с едностранна загуба на слуха, е точното локализиране на звуците. Локализацията на звука се отнася до способността на мозъка да определя посоката и разстоянието до източника на даден звук. Правилното им определяне зависи от това ли мозъкът ще анализира точно фините разлики в интензивността на звука, времето на пристигане и различията в честотата на звука, които достигат до двете уши. 

Чрез обработката на тези сигнали, хората с нормален слух могат без усилие да определят местоположението на звуците и да идентифицират точно техните източници. При нормален слух ние разчитаме на разликите във времето и различията на силата на звука в двете ни уши, за да локализираме точно звуците в околната среда. Хората с едностранна зауба на слуха нямат предимствата на бинауралния слух, което прави локализарането на звука по-трудно.

Предизвикателствата на едностраната загуба на слух

Намалена точност при локализиране на звук: Хората с едностранна загуба на слуха имат значително намалена способност да локализират точно даден звук. Тъй като са само с  едно функциониращо ухо, те не нямат бинаурален слух и всички възможности, които дава той за прецизно локализиране на звука. 

Това води до трудности при определяне на посоката, от която идва звукът и произтичащите от това потенциални опасности от инциденти и предизвикателства в ежедневните дейности.

Дезориентация: Локализацията на звука играе изключително важна роля за  правилната пространствена ориентация. При хората с едностранна загуба на слуха пространствено съзнание е компрометирано. На лице са трудности при локализирането на звуци, като приближаващи превозни средства, аларми или идентифициране на източника на говор в многолюдна среда. Това може да доведе до повишена тревожност, понижаване на самочувствието и социална изолация.

Трудности в комуникацията: Точното локализиране на звука е от съществено значение за ефективната комуникация. Хората с едностранна загуба на слуха често изпитват трудности да идентифицират посоката на гласа на говорещия. Това прави предизвикателство участието в групови разговори и проследяването на диалога. Може да доведе до погрешно тълкуване на ситуации, недоразумения и чувство на изключване, засягащи личните и професионалните взаимоотношения.

Образователни предизвикателства: Децата с едностранна загуба на слух се сблъскват с допълнителни трудности в образователната среда. Точното локализиране на звука е от решаващо значение за обучението в класната стая. Това умение позволява на учениците бързо да намерят източника на гласа на учителя, да следват инструкциите и да участват активно в дискусии. 

Едностранна загуба на слуха може да попречи на пълноценното ангажиране в учебния процес, потенциално да повлияе на академичните постижения и самочувствието.

Стратегии за справяне и помощни устройства

Едностранна загуба на слуха затруднява локализирането на звуците, но има налични стратегии и технологии за справяне с проблема:

Слухова рехабилитация: Програмите за слухово обучение могат да помогнат на хората с едностранна загуба на слуха да подобрят уменията си за локализиране на звука, като се фокусират върху слуховата обработка и упражненията за пространствено осъзнаване. Тези програми имат за цел да подобрят способността на мозъка да интерпретира звуковите сиганли и цялостната точност на локализиране.

Слухови устройства: Помощни устройства, като костнопроводими слухови апарати, слухови апарати с контралатерално насочване на сигнала (CROS) или кохлеарни импланти, могат подобрят възприемането на звука, както и способността за локализиране. Тези устройства предават звука от увреденото ухо към функциониращото ухо, позволявайки по-добро улавяне на посоката на звука.

Визуални знаци: Хората с едностранна загуба на слуха могат да разчитат и на визуални знаци от средата, за да допълнят нарушената си звукова локализация. Наблюдаването на околната среда, четенето по устните и обръщането на внимание на жестовете могат да осигурят ценна допълнителна информация за ситуациите и пространствата.

Ототоксични наричаме лекарствата, които могат да увредят вътрешното ухо и да причинят загуба на слуха или шум в ушите (тинитус). Тези лекарства се предписват за различни състояния, включително за лечение на инфекции, рак и сърдечни заболявания. 

Въпреки че имат своята полза и приложение, важно е да сте наясно с потенциалните странични ефекти на тези лекарства, които да обсъдите с вашия лекар, преди да започнете лечение с тях.

Кои лекарства са ототоксични?

Такива са например аминогликозидните антибиотици, често използвани за лечение на бактериални инфекции. Тази група антибиотици могат да увредят космените клетки във вътрешното ухо, което води до трайна загуба на слуха. Други антибиотици, като еритромицин и ванкомицин, също могат да причинят временна загуба на слуха.

Друга група ототоксични лекарства са диуретиците, които се използват за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Тези лекарства могат да причинят временна загуба на слуха, тъй като влияят на баланса на течностите във вътрешното ухо. 

Цисплатинът, лекарство за химиотерапия, също е ототоксично и може да причини както временна, така и постоянна загуба на слуха. И други лекарства, използвани за химиотерапия, като карбоплатин и паклитаксел, могат да причинят загуба на слуха.

Ототоксични лекарства без рецепта

Някои от лекарствата без рецепта, също може да имат ототоксичен ефект, като някои нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС):

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Напроксен.

Тези лекарства могат да причинят временен шум в ушите и загуба на слуха. 

Важно е да се отбележи, че не всеки, който приема ототоксични лекарства, ще получи загуба на слуха или шум в ушите. Рискът от появата на тези нежелани реакции зависи от различни фактори, включително вида и дозата на лекарството, както цялостното здравословно състояние на пациента.

Какво да правите, ако се налага да приемате ототоксични лекарства?

Трябва веднага да се свържете с вашия лекар, ако приемате ототоксични лекарства и получите загуба на слуха или шум в ушите. Той може да коригира дозата или да смени лекарството ви с друго, което има по-малко странични ефекти.

Препоръката към всички пациенти, които приемат ототоксични лекарства, е да направят тест на слуха си преди и след лечението. Това може да помогне за ранно откриване на всякакви промени в слуха и да даде възможност за бързо лечение, което сведе до минимум риска от трайна загуба на слуха. 

Друга важна препоръка към пациентите, които приемат ототоксични лекарства, е да носят тапи за уши или шумопотискащи слушалки, за да предпазват ушите си от силни шумове, които могат да увеличат щетите, причинени от приема на ототоксично лекарство.

Какви са признаците на загуба на слуха?

Важно е да сте наясно с признаците на загуба на слуха, като например:

• Трудно чуване при разговори в шумна среда;
• Трудно разбиране на речта по телефона;
• Трудно чуване на звуци с висока честота.

Ако изпитвате някой от тези симптоми, добра идея е да се свържете със слухопротезист, да се изследвате слуха си.

Какво следва?

Ототоксичните лекарства могат да причинят загуба на слуха и шум в ушите, затова е важно да сте наясно с потенциалните странични ефекти и да ги обсъдите с вашия лекар преди да започнете лечението.

Като профилактична мярка е добре всеки човек над 50 години, независимо дали приема или не ототоксични лекарства, да си направи цялостна оценка на слуха при слухопротезист, за да е наясно със слуховото си здраве. По този начин, ако нещо се промени от употребата на лекарства в бъдеще, този тест може да бъде използван за отправна точка за идентифициране на промените в слуха

Много българи се справят с високи нива на стрес и тревожност, които са свързани с множество здравословни проблеми. Дългосрочните, физически промени от хроничния стрес може дори да доведат до загуба на слуха и други проблеми с вътрешното ухо.

Може ли стресът да повлияе на слуха?

Да. Когато сте постоянно под стрес, тялото не получава ясен сигнал да се върне към нормалното, както прави, когато стресът е остър или травматичен. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, диабет и други болести. На свой ред, тези заболявания може да засегнат слуха ви.

Стрес, хипертония и загуба на слуха

Почти всичко, което ограничава кръвообращението ви – сърдечносъдови заболявания, диабет, тютюнопушене – ще повлияе отрицателно на слуха ви. Това е основно понеже малките слухови косъмчета на вътрешното ухо зависят от добрата циркулация, за да извършат деликатната си задача да предадат шума от външните уши, събран в електрически импулси, към мозъка, който да го интерпретира като разпознаваем звук.

Всеки от тези „сензори“ във вътрешното ухо е отговорен за пренос на специфични честоти, така че когато бъдат увредели или загинат, способността за изпращане на това послание също бива засегната. Загубата на слуха, която възниква, поради увреда на тези сетивни космени клетки, е позната като сензоневрална загуба на слуха.

Ами стресът и шумът в ушите?

Стресът може да предизвика повишаване на шума в ушите или да затрудни игнорирането му чрез обикновените ви техники. Управлението на стреса е много важно, що се отнася до шума в ушите.

Лошото кръвообращение също може да причини за пулсиране в ушите – състояние, което пациентите често описват като ритмичен шум в ушите, който пулсира, чува се на „бийтове“ или пулсации, синхронни с биенето на сърцето. Подлежащите причини на пулсиращ шум в ушите включват високо кръвно налягане, което стресът може да влоши. Този вид шум в ушите, познат като пулсиращ тинитус, трябва да бъде възможно най-скоро прегледан от лекар.

При някои хора тревожността също може да ги накара да усещат ушите си пълни или запушени. Част от това може да е поради прозяване, тъй като не сте спали добре. Прекомерното прозяване променя налягането в ушите, като така предизвиква усещане за пълнота.

Как да се справим със стреса и проблемите във вътрешното ухо

Въпреки че сензоневралната загуба на слуха в повечето случаи е необратима, намаляването на количеството стрес в живота ви може да защити слуха ви от загуба поради лошо кръвообращение. Американската психологическа асоциация описва тези пет съвета за намаляване на стреса:

• Направете почивка: Дори 20 минути отдалечаване от причината за стреса може да ви предостави перспектива и да намали чувството на претоварване.
• Правете физически упражнения: Само 20 минути всеки ден предоставят ползи за здравето и на тялото ви, и на ума ви.
• Усмихвайте се и се смейте: Движението на лицевите мускули, в частност, облекчава напрежението и изпраща съответния „щастлив“ сигнал към мозъка.
• Намерете социална подкрепа: Говорете с някой, който разбира през какво преминавате и ви дава положителна обратна връзка.
• Медитирайте: Подобно на упражненията, медитацията при загуба на слуха помага на ума и тялото да релаксират и да се фокусират.

Ако тези методи не помагат, препоръчително е да потърсите помощ за психичното си здраве.

Лекарят ви може да помогне

Ако не чувате толкова добре, колкото преди, запишете си час за преглед при специалист по слуха. Едно от първите неща, които правят, е да се запознаят с личното ви здраве, що се отнася до слуха, и медицинската ви история, заедно с всички тревоги, които може да имате. След като завършат историята на здравето на слуха ви, те ще изпълнят неинвазивна оценка на слуха, за да определят дали имате загуба на слуха, или не. Въз основа на историята и резултатите от изследването, ще работите заедно, за да създадете индивидуален план за лечение, базиран на бюджета ви, начина ви на живот и очакванията ви за слуха ви.

Справяне с умората и загубата на слуха

Повишените слухови затруднения, свързани с наличието на загуба на слуха, могат да доведат до когнитивни и физически усилия, които да натоварят психическото и физическото състояние. Често се чувстваме уморени, след като сме били на концерт или сме говорили с приятели  сред тълпа от хора. 

Слушането на реч в шумна среда изисква повишено когнитивно натоварване. Следователно мозъците ни трябва да работят, за да филтрират фоновия шум и другите стимули от околната среда, за да се съсредоточат върху речта. Проучванията потвърждават, че хората със загуба на слуха страдат от по-голяма умора, свързана със слуха, отколкото хората с нормален слух. Това може да се отдаде на умствено усилие, емоции, липса на сън и постоянно приближаване до тези, които говорят. 

Когнитивната умора произтича от усилието, необходимо за внимателно слушане на разговора. Освен това, хората с увреден слух използват не само звуци, но и движение на устните, изражение на лицето, жестове, ситуационен и езиков контекст, за да разберат напълно разговора.

Идентифицирането, следването и разбирането на всеки от тези сигнали изисква концентрация, която може да бъде доста натоварваща за мозъка. Освен това повтарящата се умора, свързана със слухови затруднения, може да предизвика негативни емоции като чувство на неудовлетвореност, смущение и тъга. Комбинацията от когнитивна, физическа и емоционална умора може да доведе до социално оттегляне и изолация. 

Създайте идеална среда за слушане

Планирането на социални дейности позволява на хората с увреден слух да контролират и създават своя идеална среда за слушане, което от своя страна ще намали прекъсванията на комуникацията и умората на слушателя. Тихите пространства с минимален фонов шум нямат много ненужни стимули. Намирането на тихи ресторанти, кафенета и други социални пространства ще създаде идеална среда за слушане. Можете да научите повече за намаляването на шума в дома си и как да се справите в шумни ресторанти, като прочетете другите ни публикации в блога.

По-добър слух = Намалена умора при слушане

Използването на слухови апарати може да има голямо въздействие върху намаляването на усилието за слушане по време на трудни ситуации. Те също така служат за подобряване на социалните взаимодействия и качеството на живот. Повечето слухови апарати на пазара имат модерни технологии за намаляване на фоновия шум и подобряване на разбираемостта на речта. Това се постига чрез комбинацията от насочени микрофони, които могат да регулират фокуса в рамките на 360 градуса, и алгоритми за намаляване на шума, които усилват повече речевите звуци, като същевременно намаляват усилването на фоновите звуци. 

В допълнение, използването на FM системи, аксесоари за дистанционен микрофон и помощни устройства за слушане е друг начин за облекчаване на проблемите със слуха и намаляване на напрегнатото слушане. 

Първи седмици със слухови апарати

Носенето на слухови апарати е най-разпространеният метод за подобряване на слуха. Ако за пръв път слагате слухови апарати, може би ще се почувствате объркани и в началото ще изпитвате частичен дискомфорт, особено ако загубата на слуха е настъпвала постепенно в продължение на години. Изисква се време, преди да се адаптирате и да свикнете със слуховите апарати, защото има звуци, които не сте чували досега и мозъкът ви трябва да се приспособи към тях. Периодът на адаптация е напълно нормален и естествен процес, през който трябва да преминете. След като носите слуховите си апарати няколко седмици, ще се почувствате по-комфортно и ще усетите колко по-добре чувате света около вас

Адаптацията към слуховите апарати, до голяма степен зависи от личната ви мотивация. Ето няколко съвета, които да следвате, ако за пръв път носите слухови апарати. Те ще ускорят напредъка ви и ще подобрят цялостния процес на адаптация:

• През първите няколко дни (1 - 3) ги носете предимно в тиха обстановка
• Пуснете си радио, аудиокнига или подкаст, за да практикувате „слушане с разбиране“
• Водете активни разговори
• Четете на глас по 10 – 15 минути на ден
• Ако изпитвате умора или дискомфорт, носете слуховите апарати по няколко часа първите 1 - 2 дни и постепенно увеличавайте времето, през което ги носите с всеки изминал ден
• Правете си кратки почивки през деня, когато се чувствате уморени
• Когато се почувствате по-комфортно, разговаряйте с двама души едновременно в тиха обстановка, а след това пробвайте и на публични мест

РЪКОВОДСТВО ЗА ПРАВИЛНА АДАПТАЦИЯ

ПОИСКАЙТЕ ПОМОЩ

Разговаряйте открито с вашия специалист и бъдете честни ако имате притеснения относно качеството на звука и грижите за слуховите ви апарати. В началото има много фактори, които трябва да се вземат предвид, за да се подобри чуването ви. Не се колебайте да поискате информация за функциите на слуховите апарати.

ДАЙТЕ СИ ВРЕМЕ 

Слуховите апарати не са като диоптричните очила, с които забелязвате подобрение в зрението си веднага, когато ги сложите. Не очаквайте, че мозъкът ви ще се научи как да чува, идентифицира и интерпретира всеки звук незабавно. Препоръчваме ви, когато сложите слуховите си апарати за пръв път, да сте в тиха и спокойна обстановка, например вкъщи. Вероятно, в началото, някои шумове ще ви се сторят твърде силни – бръмченето на климатика, тиктакането на часовника или звукът от микровълновата печка. Това е напълно нормално, защото дълго време нe сте чували тези звуци и сега мозъкът ви отново свиква с тях.

ЗАПОЧНЕТЕ БАВНО

Изисква се практика, за да чувате добре отново. Когато носите слухови апарати за пръв път, започнете като ги използвате само по няколко часа първите 1 - 2 дни и постепенно увеличавайте времето, през което ги носите с всеки изминал ден. Ако се почувствате претоварени и уморени, ви препоръчваме да ги свалите и да си починете.

ПОСТЕПЕННО УВЕЛИЧАВАЙТЕ ВРЕМЕТО, В КОЕТО НОСИТЕ СЛУХОВИТЕ АПАРАТИ

През първите 1 - 2 дни носете слуховите апарати по няколко часа на ден, когато се чувствате комфортно, например вкъщи. Постепенно увеличавайте времето и променяйте средата.

НОСЕТЕ СЛУХОВИТЕ АПАРАТИ В РАЗЛИЧНИ СИТУАЦИИ 

Колкото повече време минава и напредвате, толкова по-добре ще се адаптирате към слуховите си апарати. Носете ги в различни ситуации, за да усетите разликите и се консултирайте с вашия специалист за подходящите настройки. Започнете например с хранителни магазини, обществен транспорт, киносалони, музеи, ресторанти и други.

СВИКНЕТЕ СЪС ЗВУКА НА СОБСТВЕНИЯ СИ ГЛАС 

По време на адаптацията към слуховите апарати, може да забележите че звукът на собствения ви глас звучи странно. Опитайте да четете на глас по няколко минути на ден, за да свикнете със звука от гласа си.

ПРАКТИКУВАЙТЕ СЛУШАНЕ И ЧЕТЕНЕ 

Ако четете, докато слушате, мозъкът ви ще се упражнява отново да свързва думи и звуци. Можете да го правите, като гледате филми със субтитри или четете книга, докато я слушате на запис (аудиокнига). Малки упражнения, като това, могат значително да подобрят процеса на адаптация.

РАЗГОВАРЯЙТЕ С БЛИЗКИТЕ СИ 

Вашите близки могат много да ви помогнат в процеса на адаптация. Разговорите с тях ви позволяват да практикувате слушане, разбиране и говорене в комфортна среда. Тези разговори ще допринесат мозъкът ви да направи правилните връзки между звуците, думите и невербалния език. Практикувайте с хора, чиито гласове познавате добре и ще бъде по-лесно за мозъка ви да ги чува и разбира.

ВОДЕТЕ СИ ЗАПИСКИ 

През първите няколко седмици си записвайте звуците, които ви притесняват или дразнят. Ако тиктакането на часовника продължава да ви се струва твърде силно или все още изпитвате затруднение при разговор в шумен ресторант – запишете го в програмата с въпроси. Тази информация ще помогне на вашия специалист да настрои слуховите ви апарати според личните

ГОВОРЕТЕ ПО ТЕЛЕФОНА 

Опитайте да разговаряте по телефона с ваши близки и приятели. Това ще ви помогне да свикнете да използвате слухови апарати заедно с други устройства и ще подобри разбирането. По-високите класове слухови апарати позволяват безжична връзка с телефона ви, което улеснява разговорите.

ПОСТАВЕТЕ СИ РЕАЛИСТИЧНИ ОЧАКВАНИЯ 

Слуховите апарати не възстановяват слуха ви напълно, но ще ви помогнат да чувате добре и да комуникирате свободно. Възможно е да не чувате звуците, така както си ги спомняте, но това е нормално. Докато се адаптирате напълно, може да се наложи да избирате по-тихи места за срещи, на които няма много фонов шум.

КОНТРОЛИРАЙТЕ СИЛАТА НА ЗВУКА РАЗУМНО 

Ако носите слухови апарати за пръв път, може да се изкушите да направите големи промени в силата на звука, към по-силно или по-слабо, с копчето за контрол, когато сте в ресторант, гледате телевизия или искате да чуете слаби звуци. Не го правете. Тези промени могат да окажат негативно влияние върху правилната адаптация.

ПОДДЪРЖАЙТЕ СЛУХОВИТЕ СИ АПАРАТИ ЧИСТИ 

Качеството на звука от слуховите апарати, може да бъде засегнато от различни причини като прах, мръсни частици и ушна кал. Препоръчваме ви да използвате суха и мека кърпа, дори когато почиствате външните части на апаратите. Уверете се, че няма външни причини, които да възпрепятстват правилното функциониране на микрофоните.

УВЕРЕТЕ СЕ, ЧЕ ПРАВИЛНО СТЕ ПОСТАВИЛИ СЛУХОВИТЕ СИ АПАРАТИ 

Различните модели слухови апарати изискват специфичен метод за поставяне и сваляне. Вашият специалист ви е обяснил каква е правилната техника да го правите. Неправилното поставяне на слуховите апарати, може да ви причини дискомфорт и да влоши качеството на звука. Уверете се, че сте изпълнили съветите на специалиста.

ЗАТРУДНЯВАТЕ СЕ ДА ПОСТАВЯТЕ СЛУХОВИТЕ АПАРАТИ? 

Свържете се със специалиста ви, ако изпитвате затруднение при поставяне на слуховите си апарати. В Център за слуха Ototon предлагаме възможност за изработка на индивидуални накрайници и отливки.

СЪВЕТИ, КОИТО ДА СПАЗВАТЕ ЗА ПРАВИЛНО ФУНКЦИОНИРАНЕ НА АПАРАТИТЕ:

- Ежедневно почиствайте слуховите си апарати с мека, суха кърпа и подходящи инструменти.

- Посещавайте своя специалист за профилактична грижа за слуховите ви апарати.

- Предпазвайте ги от влага, масла, спрейове за коса, парфюми и други продукти.

- Изключете ги, когато не ги използвате и извадете батерията, ако няма да ги ползвате дълго време.

Адаптацията към слухови апарати е комбинация между практика, следване на съветите на вашия специалист и търпение.

АДАПТАЦИЯ В РАЗЛИЧНИ СИТУАЦИИ: 

Разговор лице в лице - Разговаряйте с ваш близък в тиха обстановка. Фокусирайте се върху гласа на събеседника. Гласовете ще звучат по-остро. Разговорът лице в лице трябва да е по-лесен за проследяване.

Новинарска емисия по телевизията - Гледайте новинарска емисия и оценете качеството на звука. Контролирайте разумно силата на звука и не увеличавайте прекомерно. Фокусирайте се върху гласа на водещите. Би трябвало да разбирате речта на водещите без особено затруднение.

Разговор навън - Проведете разговор на открито и оценете слуховата ситуация. Фокусирайте се върху гласа на събеседника. Гласовете ще звучат по-остро, а звуците от околната среда ще са по силни. Би трябвало да проследите разговора без особени усилия.

Разговор по телефона - Обадете се на ваш близък и оценете качеството на звука по време на телефонния разговор. Фокусирайте се върху гласа на събеседника. При удобно позициониране на телефона, спрямо слуховите апарати би трябвало да проследите лесно телефонния разговор.

Разговор в група - Участвайте в групов разговор по време на семеен обяд/вечеря и оценете слуховата ситуация. Фокусирайте се върху гласовете на присъстващите. Разговорът в шумна среда може да е предизвикателство. Би трябвало да проследите разговора без особено усилие.

Разговор в автомобил - Проведете разговор докато се возите в кола или автобус и оценете слуховата ситуация. Фокусирайте се върху гласа на събеседника. Гласовете ще звучат по-остро, а фоновите звуци ще са по-силни. Би трябвало да проследите разговора без особени усилия.

Слушане на музика - Слушайте музика от телевизор/радио или друго устройство и оценете качеството на звука. Фокусирайте се върху звука на музиката. Звукът на музиката ще е различен. Музиката ще е по-ясна и наситена.

Разговор в ресторант - Проведете разговор с човека срещу вас в ресторант и оценете слуховата ситуация. Фокусирайте се върху гласа на събеседника. Гласовете ще звучат по-остро, а фоновите звуци ще са по-силни. Би трябвало да проследите разговора без големи усилия.

Посещение на театър или опера - Оценете разбирането на речта в театър или опера. Фокусирайте се върху гласа на изпълнителя. Гласовете ще звучат по-остро, а фоновите звуци ще са по-високи. Би трябвало да проследите речта с минимални усилия.

Педиатрични специалисти

Да помогнем на вашето дете да чува, говори и да се интегрира

Център за слуха Ototon е педиатричен център, сертифициран от Phonak *, и е специализиран в коригиране на слуховата загуба при деца. Нашите специалисти притежават необходимата квалификация и опит в областта и ще ви помогнат да намерите най-доброто решение за вашето дете. Ние осигуряваме детски слухови апарати Phonak за всяка възрастова група – от бебета до тийнейджъри.

Нашите услуги

Ние сме тук, за да ви помогнем и да подкрепим вас и вашето дете с всичко, свързано с неговото чуване. А

ко имате въпроси, не се колебайте да се свържете с нас или да посетите Център за слуха Ototon. Нашите услуги включват:

• обща консултация за чуването при децата;
• тестове на слуха със съвременна апаратура, специално за деца;
• избор на слухови апарати и аксесоари;
• практически съвети за общуване;
• насоки за образователна и финансова помощ;
• редовно наблюдение на слуха на детето и на неговите слухови апарати.

* Phonak е водещ швейцарски производител на слухови апарати и на безжични комуникационни решения.

Педиатрични кабинети

Ототон е единствената верига в България, предлагаща слухови апарати, която разполага със специализирани педиатрични кабинети. Децата - от най-ранна възраст до тийнейджъри, са наш приоритет, защото работата с тях ни вдъхновява и мотивира да предоставяме висококачествено обслужване. Тъй като децата имат по-различни нужди и възможности от възрастните, сме създали два педиатрични кабинета за работа с тях в София и Варна. Педиатричните ни кабинети разполагат с целия набор от необходима апаратура, за да бъде обследван слухът на детето цялостно, както и да бъдат направени пълни измервания на слуха, при необходимост от слухопротезиране, а именно:

1. Аудиометри, които имат възможност да измерват слуха при деца от:

• от 9м.-до 2-3г. - определяме прага на чуване чрез т. нар. визуална стимулация VRA/Visual Reinforcement Audiometry/, при която стимулираме детето да даде отговор на звук, чрез пускане на визуален стимул;
• от 2-3г.-4-5г. - чрез CPA/Conditioned Play Audiometry/ или чрез визуална стимулация на получен от детето отговор;
• от 4-5г.-6-7г – чрез игрова аудиометрия, при която отчитаме реакция на звук под формата на игра с различни играчки;
• Аудиометрия в свободно звуково поле- FF/Free Field/, с която да бъдат оценени слуховите възможности на детето с поставени слухови апарати или кохлеарни импланти;

2. Тимпанометър с възможност за измерване на акустичен рефлекс;

3. Апаратура за REM /Real Ear Measurment/ - позволява да се направят по-точни и прецизни измервания на ухото с и без слухови апарати, което за момента е най-надеждният и ефективен метод за оценка на ползата от усилването на слуховите апарати;

Решения за деца

От новородено, което е съвсем скоро диагностицирано, до тийнейджър, който активно използва новите технологии - Phonak разбира нуждите на всяко дете и предоставя технология, осигуряваща оптимално чуване. Специализираната продуктова серия, създадена за деца - Phonak Sky, е подходяща за почти всяка степен на слухова загуба, за различни комуникационни нужди и индивидуални предпочитания.

Тя е създадена, за да удовлетворява детския коп- неж за забавление и опознаване на света. Устойчивостта на вода, пот и прах, прави Phonak Sky идеалния спътник на детето в различни занимания и игри, като му позволява да изразява своята индивидуалност, благодарение на богатата гама от цветове.

Много ежедневни ситуации могат да се окажат предизвикателни, така че, понякога, дори и най-модерните слухови апарати се нуждаят от помощ. С безжичните аксесоари Roger, децата могат да комуникират по-лесно и да са свързани директно със съвременни технологии, като например - мобилни телефони, всякакви Bluetooth устройства, музикални плеъри и телевизори.